Rehabilitácia po mozgovej príhode: je po 6 mesiacoch neskoro?
Bezprostredne po cievnej mozgovej príhode každý pacient bojuje o život. Naše myšlienky zachváti panika, obavy a snaha vyrovnať sa s novou situáciou. Keď sa stav pacienta stabilizuje, začína však ďalší boj – o čas. A ten už málokto z nás očakáva.
Rodiny na Slovensku často v rámci rehabilitácie po CMP využívajú výlučne dostupnú starostlivosť hradenú zdravotnou poisťovňou a čas pritom beží. Neraz sa tak s obmedzením sebestačnosti pacienta aj zmierime. Málokto totiž vie, že aj u nás existuje intenzívna neurorehabilitácia s pomocou robotov. Prvé mesiace po mŕtvici totiž predstavujú pre náš mozog mimoriadne cenné obdobie, ktoré sa neoplatí stratiť čakaním. Je teda rehabilitácia po mozgovej príhode po šiestich mesiacoch už zbytočná?
Mozog si hľadá novú cestu
Pri CMP, ľudovo nazývanej porážka alebo mozgová mŕtvica, sa poškodí časť mozgu. Predstavme si ju ako cestu, ktorá sa náhle stala neprejazdnou. Ak má pacient opäť urobiť krok, pohnúť rukou alebo udržať rovnováhu, mozog musí vytvoriť a posilniť novú trasu.
Táto schopnosť sa nazýva neuroplasticita mozgu. Nové spojenia však nevzniknú po niekoľkých náhodných pohyboch. Mozog potrebuje správny pohyb vykonávať opakovane, pravidelne, ideálne pod odborným dohľadom.
„Cielenými pohybmi a cvikmi znova prebúdzame mozog, vytvárame v ňom nové spojenia, ale je to proces, ktorý si vyžaduje čas a veľa opakovaní,“ vysvetľuje Mgr. Anita Csiba, hlavná fyzioterapeutka zariadenia Levita, ktoré je už niekoľko rokov ambasádorom robotickej rehabilitácie na Slovensku.
Rehabilitácia nie je iba obyčajné cvičenie
Prvé pohyby pri nemocničnom lôžku sú dôležité, no samy osebe nestačia. Cvičenie po mozgovej príhode musí zodpovedať schopnostiam pacienta a prinášať veľký počet správne vykonaných opakovaní.
O tom, či je rehabilitácia po CMP účinná rozhoduje jej intenzita, pravidelnosť, presnosť pohybov a individuálne nastavenie programu. Problém nastáva, keď pacient medzi jednotlivými formami starostlivosti dlho čaká alebo sa k intenzívnej terapii dostane až po vyčerpaní všetkých bežne dostupných možností. Pokrok možno dosiahnuť aj neskôr, no môže prichádzať pomalšie a vyžadovať viac úsilia. Preto je vhodné riešiť pokračovanie rehabilitácie už počas hospitalizácie, nie až vtedy, keď sa stav pacienta celé mesiace nemení.
Príbeh našej pacientky
Pani Valéria Šimonová začala rehabilitovať už niekoľko dní po mozgovej príhode a pokračovala aj v špecializovanej nemocnici. Keď prišla do zariadenia Levita, používala chodítko, niekoľko metrov prechádzala veľmi pomaly a bez pomoci sa nedokázala osprchovať ani dostať na toaletu.
V zariadení Levita absolvovala intenzívny program spájajúci prácu fyzioterapeutov s robotickou rehabilitáciou. Každý deň si stanovila konkrétny cieľ – prejsť o sto metrov viac alebo zvládnuť viac správnych opakovaní. Po mesiaci začala trénovať schody a týždeň po prvom pokuse vyšla až na piate poschodie. V čase rozhovoru podľa vlastných slov fungovala približne na 90 percent ako pred príhodou. Prečítajte si celý príbeh pani Valérie.
Lokomat Pro: ako pomáha pri rehabilitácii po mozgovej príhode?
Pri nácviku chôdze môže fyzioterapiu dopĺňať napríklad Lokomat Pro, ktorý pacientovi umožňuje bezpečne absolvovať veľké množstvo opakovaní. Pozrite si, ako Lokomat Pro funguje.
Po šiestich mesiacoch nie je koniec. Čakať sa však neoplatí.
Rehabilitácia po mozgovej príhode má význam aj po šiestich mesiacoch. Výsledok závisí od rozsahu poškodenia, zdravotného stavu, motivácie i kvality terapie. Šesťmesačná hranica preto nemá rodinu vystrašiť, ale upozorniť, že prvé mesiace treba využiť čo najlepšie.
„Ani ťažký zdravotný stav či invalidný vozík automaticky neznamenajú, že je na rehabilitáciu neskoro. Aj imobilný pacient môže mať reálne a dôležité ciele – stabilne sedieť, bezpečnejšie sa presunúť, postaviť sa s pomocou alebo byť menej odkázaný na svojich blízkych. O vhodnosti terapie a jej cieľoch rozhoduje vstupné vyšetrenie lekára a fyzioterapeuta,“ dodáva Mgr. Anita Csiba, hlavná fyzioterapeutka zariadenia Levita.
Ak chcete sebe alebo svojmu blízkemu pomôcť vrátiť sa čo najskôr do života, nečakajte ďalšie mesiace. Kontaktujte neurorehabilitačné zariadenie Levita a objednajte sa na vstupné vyšetrenie. Náš lekár spolu s fyzioterapeutom posúdi aktuálny stav pacienta a navrhne individuálny rehabilitačný program.