Fyzioterapia po úraze: zahojená rana ešte neznamená návrat do života
Ste po páde či vážnom úraze, rana je zahojená a kontrolný snímok v poriadku, no vy stále nedokážete bez bolesti uchopiť pohár, obliecť sa, vstať z postele či bezpečne prejsť po byte? Práve pre vás má význam fyzioterapia po úraze. Jej cieľom nie je iba rozhýbať jednu končatinu, ale vrátiť pacientovi možnosť robiť činnosti, z ktorých sa skladá bežný deň.
Keď telo pohyb dokáže, ale nevie ho správne riadiť
Pri poranení hlavy, poškodení mozgu alebo poškodení miechy sa môže narušiť spojenie, ktorým mozog riadi telo. Svaly a kĺby pritom môžu byť spočiatku schopné pohybu, no chýba im presný „návod“. Človek nevie bezpečne preniesť váhu, udržať rovnováhu alebo urobiť krok v správnom pohybovom vzorci.
Ak začne pohyb realizovať nesprávnym spôsobom, telo si môže tento náhradný vzorec zafixovať. Preto nie je dôležité iba začať viac cvičiť, ale cvičiť cielene. Fyzioterapia má pacienta viesť k čo najpresnejšiemu pohybu, ktorý sa opakuje dovtedy, kým si ho nervový systém nezačne osvojovať.
„Po poškodení mozgu alebo miechy môže byť pohybový aparát síce zachovaný, no mozog ho nedokáže správne riadiť. Preto nestačí vykonať akýkoľvek pohyb. Dôležitý je správny pohybový vzorec, jeho bezpečné opakovanie a objektívne sledovanie pokroku,“ vysvetľuje Mgr. Anita Csiba, hlavná fyzioterapeutka zariadenia Levita.
Viac správnych opakovaní, nie iba viac úsilia
Pacient po úraze sa často ocitne v začarovanom kruhu: aby sa znovu naučil chodiť, potrebuje robiť kroky, no bez pomoci nedokáže bezpečne stáť ani vykonať prvý krok. Pri ťažších stavoch môže byť človek dočasne aj imobilný pacient a jeden fyzioterapeut mu nedokáže počas celej terapie zabezpečiť stovky presných pohybov.
Práve tu môže klasickú fyzioterapiu doplniť robotická rehabilitácia. Zariadenie pacienta bezpečne podoprie, podľa jeho stavu odľahčí časť hmotnosti a vedie končatiny v správnom pohybovom vzore. Fyzioterapeut pritom nastavuje mieru pomoci, sleduje reakcie a postupne zvyšuje náročnosť. Tréning môžu sprevádzať interaktívne hry a virtuálne prostredie na obrazovke, v ktorom pacient plní konkrétne úlohy. Cvičenie ho tak viac vtiahne, motivuje a pomáha mu vydržať pri množstve potrebných opakovaní. Robot odborníka nenahrádza; umožní mu však pracovať s pacientom intenzívnejšie, bezpečnejšie a výsledky objektívne porovnávať.
Pri športových zraneniach býva cieľom bezpečný návrat do tréningu, tejto téme sme sa venovali napríklad v téme o robotickej rehabilitácii v športe. Po páde alebo vážnom úraze však môže byť cieľom už bezpečne sa postaviť, uchopiť pohár či sa samostatne obliecť a vtedy u nás pricháda na rad robotika:
- Lokomat Pro pomáha pri roboticky asistovanom nácviku chôdze.
- Andago trénuje rovnováhu a samostatné kroky s bezpečným istením.
- ArmeoSpring podporuje pohyb ramena a celej hornej končatiny.
- Amadeo sa zameriava na pohyb prstov a jemnú motoriku.
- Pablo pomáha precvičovať silu úchopu, koordináciu a funkciu ruky.
- Myro zapája ruku do interaktívnych úloh, pri ktorých pacient trénuje pohyb, presnosť aj pozornosť.
Konkrétna kombinácia prístrojov vždy vychádza z potrieb človeka, nie z jedného univerzálneho programu.
Ako priniesol malý pohyb veľký návrat
Naša klientka, pani Alžbeta Molnárová pri páde utrpela trieštivú zlomeninu v oblasti zápästia, ktorá si vyžiadala operáciu. Po úraze potrebovala obnoviť nielen silu ruky, ale aj rozsah pohybu prstov a jemnú motoriku. V zariadení Levita najskôr cvičila so zariadením Myro, neskôr s prístrojom Amadeo. Po piatich týždňoch sa zmiernila bolesť, zvýšila svalová sila a zlepšila pohyblivosť aj funkcia ruky.
Takýto pokrok môže rozhodnúť o tom, či človek opäť uchopí predmet, pripraví si jedlo alebo zvládne osobnú hygienu. “Pri vážnejších úrazoch môže intenzívna rehabilitácia ovplyvniť aj to, koľko pomoci bude pacient dlhodobo potrebovať. Rodina preto nemusí automaticky prijímať stratu samostatnosti ako definitívny stav ani hneď uvažovať o pobytovom zariadení. Najskôr je potrebné odborne posúdiť rehabilitačný potenciál a stanoviť reálne ciele,” vysvetľuje skúsená fyzioterapeutka Levita, Mgr. Anita Csiba.
Fyzioterapia na mieru
V zariadení Levita sa rehabilitačný program zostavuje podľa diagnózy, aktuálnych schopností a cieľov pacienta. Tradičná fyzioterapia, individuálne cvičenie a vhodné technológie sa u nás kombinujú tak, aby každý krok smeroval k väčšej samostatnosti.
Ak vy alebo váš blízky potrebuje po úraze obnoviť pohyb a samostatnosť, kontaktujte nás.